PAPA test predstavlja citološki obrisak vrata maternice koji omogućuje ranu detekciju promjena stanica vrata maternice što je dovelo do značajnog pada pojavnosti i smrtnosti karcinoma vrata maternice u zadnjih 70 godina.
PAPA test – temelj prevencije raka vrata maternice
Radi se o odličnoj metodi koja je dio nacionalnog programa prevencije ("probira") raka vrata maternice koja se u našoj zemlji provodi jedanput godišnje dok u nekim zemljama Europe svake tri godine.
Kod konvencionalnog PAPA testa stanice uzete s vrata maternice se nanose na predmetno stakalce koje se zatim potapa u posudu s alkoholom što omogućuje fiksiranje stanica te se u tom obliku transportira u laboratorij gdje se ručno boji i analizira od strane citologa.
Iako se radi o najstarijoj metodi koja je dio skrining programa u većini zemalja svijeta ona ima svoje nedostatke koje nove metode nastoje prevladati.
Tekućinska citologija (LBC) – suvremenija i preciznija metoda probira
Tekućinska citologija-LBC je nova metoda probira koja je nastala u cilju unapređenja skrininga i povećanja njegove osjetljivosti te bolje standardizacije prilikom uzimanja uzorka kako bi se poboljšala stopa rane detekcije promjena na stanicama vrata maternice i smanjio broj nekvalitetnih uzoraka.
Koje su razlike i kako tekućinska citologija izgleda?
Kod tekućinske citologije (LBC) stanice s vrata maternice uzimaju se uz pomoć specijalne četkice/metlice i potapaju zajedno s metlicom u bočicu s otopinom za transport koja štiti stanice. Ovakav način prikupljanja omogućuje da sve uzete stanice ostanu u bočici (100% prikupljenog uzorka) i kao takve da budu dostupne za analizu, odnosno ne dolazi do gubitka staničnog materijala.
Daljnja obrada likvidnog PAPA testa je automatizirana, stanice uz pomoć aparata, nakon postupka pročišćavanja i centrifugiranja koji odstranjuje višak sluzi, krvi i upalnih stanica, nanose se na predmetno stakalce u jednom tankom sloju. Ovaj postupak omogućuje veću osjetljivost i lakšu detekciju promjena na stanicama te manji broj nezadovoljavajućih rezultata.
Prednosti tekuće citologije – LBC u odnosu na klasični PAPA test
U mnogim zemljama Europe s organiziranim skrining programima (Engleska, Danska, Nizozemska, Njemačka) tekućinska citologija-LBC se unazad par godina koristi kao primarni skrining test umjesto konvencionalni PAPA test zbog mogućnosti ko-testiranja, odnosno određivanja HPV-a iz istog uzorka, manjeg broja nezadovoljavajućih uzoraka te veće osjetljivosti u detekciji abnormalnih stanica.
Što možemo zaključiti?
Tekućinska citologija je prvo značajno poboljšanje PAPA testa otkad je isti uveden.
U usporedbi s konvencionalnim PAPA testom, LBC omogućuje:
- smanjenje broja nekvalitetnih uzoraka i nezadovoljavajućih rezultata za 58%
- poboljšanje otkrivanja abnormalnih stanica za 65%
- niska stopa ASC-US nalaza
Povezane objave
U dobi do 45. godine karcinom vrata maternice treći je po učestalosti kod žena [...]
